个人寿险投保书

个人寿险投保书

　　　　　　　　　　　　　　　　　　 体检件　　免体检件
　　

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　　│　投　│姓名：　　│男　女　│未婚　 已婚 │　行业(工种)　│　　　　　　│　 职业编码　 │　　│
　　│　保　├─────┴──────┼────────┴───────┴──────┼───────┼────────┤
　　│　人　│出生日期：　年　月　日　│　身份证号码　　│与被保险人关系│　　　　　　　　│
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　　│　　　│工作单位　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│电话或寻呼　　│　　　　　　　　│
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　　│　　　│通讯地址或收费地址：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│邮政编码　　　│　　　　　　　　│
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　　│　被　│姓名：　　│男　女　│未婚　已婚　│　行业(工种)　│　　　　　　│职业编码　　　│　　　　　　　　│
　　│　保　├─────┴──────┼────────┴───────┴──────┴───────┴────────┤
　　│　险　│出生日期：　年　月　日　│身份证号码(其他证件号码请顶格填写并注明证件名称)　│
　　│　人　├────────────┴───────────────────────┬───────┬────────┤
　　│　　　│工作单位　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│　电话或寻呼　│　　　　　　　　│
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　　│　　　│通讯地址：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│邮政编码　　　│　　│
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　　│　　　│受益人姓名　　　　　　　│身份证号码　　　│与被保险人关系│　　　　　　　　│
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　　│　　　│姓名：　　│男　女　│未婚　已婚　│行业(工种)　　│　　　　　　│职业编码　　　│　　│
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　　│　　　│出生日期：　年　月　日　│身份证号码(其他证件号码请顶格填写并注明证件名称)　│
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　　│　　　│工作单位　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│电话或寻呼　　│　　　　　　　　│
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